Protocolos dos Grupos Cooperativos Brasileiros da Sobope, Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica.

Objetivos:
[1] Melhorar o entendimento dessa doença na América-Latina, propiciando melhor tratamento e qualidade de vida.

[2] Determinar o papel da quimioredução em doença intra-ocular em termos de preservação de visão.
[2.a] Tumores intra-oculares unilaterais: determinar resposta à carboplatina.
[2.b] Tumores intra-oculares bilaterais: determinar a resposta à carboplatina e VP-16.

[3] Avaliar a necessidade de radioterapia para doença extra-ocular estadio III após resposta completa.

[4] Melhorar a sobrevida em doença metastática para SNC com altas doses de quimioterapia e radioterapia em neuroeixo.

[5] Determinar a atividade antitumoral do topotecan em retinoblastoma metastático.

Critérios de inclusão:
[1] Diagnóstico fundoscópico de retinoblastoma sem tratamento prévio;
[2] Se enucleação prévia, material suficiente para revisão anátomo-patológica e sem outro tratamento prévio;
[3] Todas as funções orgânicas normais;
[4] Função cardíaca pelo ecocardiograma ou fração de ejeção pelo mapeamento adequadas;
[5] Consentimento informado assinado pelos seus representantes legais.

Critérios de exclusão:
[1] Material insuficiente para revisão anátomo-patológica.

Resumo do esquema de tratamento:
[1] Tratamento oftalmológico, por exemplo: crioterapia, fotocoagulação, enucleação.

[2] Tratamento quimioterápico e/ou radioterápico segundo estadiamento do tumor e resposta ao tratamento
[2.a] Doença limitada ao olho (intra-ocular):
Sem visão: Enucleação.
Baixo risco: Regime 1 Carboplatina.
Alto risco: Regime 2 Carboplatina e VP-16.

[2.b] Doença extra-ocular:
Estadio I/II: Regime 3 Carboplatina, VP-16 e Radioterapia se n. óptico positivo.
Estadio III: Regime 4 Carboplatina e VP-16.
Tumor metastático: Regime 5 Topotecan.

Coordenador: Dra. Célia B. G. Antoneli; Fax 11 242 5088; hacccpb@eu.ansp.br

Fonte: Portal Oncopediatria.

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